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年社保将实现全球一卡通

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统计显示,截至底,我国社会保障卡持卡人数达9.72亿人。2017年,社保卡将基本实现跨业务、跨地域的全国一卡通用。同时,社保卡应用范围将进一步拓展,使人社服务网络快速延展到人民群众经济社会活动的方方面面。预计持卡人员规模将突破10亿。

全面性同步催生区域和医院的信息化需求

人社部、财政部12月印发的《关于做好基本医疗跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,2017年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。要满足异地就医全覆盖的要求,实际上有三项基础的信息化工作成为重点:建设国家平台、建设省级异地就医平台、技术标准化。区域信息化和医院信息化的需求同步催生。理论上,此次的建设是自上而下的,区域先行,社保要实现全覆盖,各统筹区域至少有一个平台建设或升级需求(多以省为单位),上连国家下连市级平台或医院。异地就医结算势必需要联调到医疗机构,需要根据医院的类型、自身的数据结构、信息化建设程度、接口标准化等多方面考虑,一一建立与区域平台对接的异地就医系统医院端,实现数据流转和业务支持,实际工作量较大,时间较为紧迫。

社保卡未来应用的综合性带来产业新活力

社保卡的“一人一卡”属性具备较强的个人身份认证功能,而其支付结算功能又加载了诸多的金融属性,这两大特点为其可拓展性奠定了良好的基础。11月1日,人社部印发的《“互联网+人社”2020行动计划》对未来的惠民应用规划了条件和初步目标:个人认证、便民服务、征信、金融支付成为主要方向。届时,社保卡即可承担诸如:医院就诊卡、身份证、挂号、购买商业保险等功能(如:2017年1月1日,上海市直供可使用个人医保账户余额为本人购买商保产品。数据来源:人民日报)。未来居民的健康管理、商保支付等应用场景,都可围绕其展开,相关应用的场景将更加丰富。相关受益公司如:社保系统相关公司(万达信息)、医院信息化厂商(卫宁健康、思创医惠)等。

风险提示

全国覆盖带来的信息化改造需求较大,卫计委和个地方的配合力度存在不确定性;地方政府的相关立项和招标进度尚不明确;未来是否有统一的组织进行庞大的资金支付结算、垫资、转移等运营管理存在不确定性。

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社保托好底,百姓生活更安稳

完善制度措施,以养老保险和医疗保险为重点,统筹推进社保制度改革

“这几年退休金年年涨,现在一个月能拿到近3000元,我这心里也踏实。”日前,合肥市企业退休职工徐正和感慨地告诉记者。

社会保障是经济发展的稳压器。建立社保制度,旨在给予劳动者最基本的生活保障。省政府工作报告提出,,我省建立机关事业单位工作人员养老保险制度,调整提高企业和机关事业单位退休人员基本养老金,城乡低保人均月保障标准分别增长8.5%和17.5%;深入推进综合医改,加强医疗、医保、医药“三医”联动,基本医保、大病保险、医疗救助实现全覆盖。

“保障体系比较健全”,是全面建成小康社会的目标之一。“‘十三五’期间,我省将按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,进一步完善制度措施,以养老保险和医疗保险为重点,统筹推进社会保险制度改革。”省人社厅规划财务处处长盛孝文说。

当前,人口老龄化加速和城镇化的推进,给社会保障体系建设带来新的机遇和挑战。这些因素的影响,在“十三五”时期我省社保政策设计、调整中也得以体现。

人口老龄化的加速,会带来养老金支付、医疗保险基金支出持续攀升。对此,在养老保险方面,我省将落实渐进式延迟退休年龄政策,健全城乡居民养老保险制度,建立多缴多补、长缴多得、助残扶贫等政策,适时提高最低缴费档次,健全多缴多得激励机制,引导城乡居民早参保、多缴费;在医疗保险方面,我省将探索引进商业保险机构参与经办服务。“建立起多层次的社会保障制度,推动企业年金、职业年金、商业养老保险发展,鼓励发展补充医疗保险和商业健康保险,推进基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、医疗救助等制度有效衔接。”盛孝文说。

随着城镇化的快速推进,城乡劳动者跨地区流动日益频繁。在实际操作层面,由于跨统筹地区的社保政策及具体经办流程不一定一致,劳动者的“社保漫游”有时并不那么顺畅。盛孝文说:“‘十二五’期间,我省已经将新农保、城居保合并实施,建立起城乡居民养老保险制度,在养老保险制度上消除影响劳动力和人口合理流动的障碍,推动实现基本公共服务均等化。‘十三五’期间,我省将建立全省统一的城乡居民基本医疗保险制度;加强省内异地就医直接结算的医疗监管,做好跨省异地退休安置人员住院医疗费用直接结算工作;加强长三角地区社保经办合作,完善养老保险关系转移接续沟通机制。”

以人人享有基本社会保障为目标,大力实施全民参保计划,实现法定人群社保全覆盖

“我是种了一辈子地的农民,没想到,到老居然不用掏一分钱,每月可以从国家领钱。”来安县水口镇70多岁的居民胡国生感慨地说。“‘十二五’期间,我省社保参保范围持续扩大,参保人数持续平稳增长。‘十三五’期间,我省将以人人享有基本社会保障为目标,推动社会保障由制度全覆盖到基本实现法定人群全覆盖。”盛孝文说。

为了扩大社保覆盖范围,过去的几年里,我省组织开展“全民参保登记计划”,以工业园区企业、中小企业以及农民工等为扩面重点;集中开展以“巩固新成果、迎接全覆盖”为主题的城乡居民养老保险“百日行动”,着力扩大城乡居民养老保险参保范围;深入实施“同舟计划”,大力推进建筑业等高风险企业特别是农民工参加工伤保险工作,效果显著。

“十三五”期间,我省将继续实施全民参保登记计划,着力推进服务业从业人员、中小微企业职工、灵活就业人员、农民工等群体参加社会保险,基本实现法定人群全覆盖。鼓励城乡居民参加城镇职工基本养老保险和基本医疗保险。实施建筑业等高风险行业工伤保险专项扩面行动计划,积极推进公务员和参照公务员管理事业单位、社会团体工作人员参加工伤保险工作,探索建立适应灵活就业人员的工伤保障方式。

扩大参保范围,除了多做政策宣传工作,更重要的是让群众切切实实感受到参保的好处。我省城乡居民养老保险试点时,待遇水平大多为每人每月55元左右,解决了城乡居民养老保险从无到有的问题。从7月1日起,我省城乡居保基础养老金最低标准提高至每人每月70元。“下一步,基础养老金最低标准将根据经济发展和物价变动等情况进行适时调整。同时,各地实行多缴多补、长缴多补的惠民政策,选择高档次缴费的居民能够享受到更多的政府补贴,到龄后领取到更高的养老待遇。部分地区积极增加财政投入,提高政府补贴,全省有74个县(区)提高了城乡居民养老保险基础养老金标准,最高达每人每月135元。”省人社厅农保处处长彭家海说。

着力提升社保统筹层次,稳步提高待遇水平,推动建立待遇正常调整机制

芜湖市市民刘先生的父亲因为冠心病住院,总共花费11万多元,通过医保和大病保险,这笔费用报销了一大半。2013年,我省在合肥、蚌埠、六安、芜湖、铜陵等5市开展城镇居民大病保险试点工作,在全省全面推开。

政府只有不断增强民生领域的投入,在医疗、养老等方面担负起兜底责任,老百姓才能解除后顾之忧,提升生活品质,过上小康生活。,我省首次统筹调整企业和机关事业单位退休人员基本养老金,人均增长7.1%;全年累计为16.9万名失业人员发放失业保险金10.8亿元;工伤保险人均伤残津贴和供养亲属抚恤金分别达2696元、985元;为八类“老字号”人员发放生活补助12.9亿元。接下来,我省将着力提高社会保险统筹层次,稳步提高待遇水平,推动建立与经济社会发展和基金承受能力相适应的待遇正常调整机制,探索建立基金保值增值、制度长期稳定运行的长效机制。

提升社保统筹层次,可以扩大调剂范围,改变各地区养老保险基金收支与结余不均衡的状况,更好地发挥养老保险互助共济的功能。下一步,我省将完善城镇职工基本养老保险省级统筹,推进职工基本养老基金省级管理,落实职工基础养老金全国统筹工作,同时,积极推进医疗、生育、工伤、失业保险省级统筹。

社保待遇是广大群众关注的热点问题,它直接关联着群众的生活质量。“‘十三五’期间,我省将建立健全社会保险待遇正常调整机制。有序提高退休人员基本养老金和城乡居民基础养老金标准。稳步扩大基本医疗保险保障范围,保障参保人员基本医疗需求,适当向大病和困难人群倾斜。”盛孝文说,“同时,健全基本医疗保险待遇调整机制,基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右;完善失业保险金标准调整机制,适度提高失业保险待遇水平;探索建立多层次科学的工伤保险待遇项目、结构和标准体系,适时调整工伤保险待遇标准。”

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