年江西省新农合二次报销政策及报销条件范围比例
016-2017年江西新农合大病保险政策及报销范围由小编整理编写。本文仅供参考,具体内容如有变动,请以官网公布为准。
"新农合",全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步补偿的保障性政策。
江西新农合大病保险政策
江西省财政厅、省卫计委于日前联合出台《关于全面实施江西省新农合大病保险的意见》(下简称《意见》),使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
根据新的《意见》,我省新农合大病保险将实行设区市级统筹,省内各设区市所辖县(市、区)及省直管县均实行统一的筹资标准、保费划转、保障水平,有统一的承办机构,筹资标准为统筹地区当年新农合筹资标准的5%左右,推动新农合大病保险全面实施。同时,扩大合规医疗费用范围,从起,将儿童苯丙酮尿症门诊医药费用、国产或进口人工耳蜗费用的70%以及地中海贫血门诊治疗和输血费用纳入报销范围。
江西省大病医疗保险政策
据介绍,我省还将建立大病保险盈亏动态调整机制。其中,商业保险机构承办新农合大病保险,因非政策性亏损部分全部由商业保险机构承担。对因政策性调整、突发重大公共卫生事件等导致的大病保险基金亏损,由新农合基金与商业保险公司分担。
江西新农合大病保险报销范围
二次报销标准及范围
包括“一老一小”和无业残疾人在内的参保人员将可享受相当于“二次报销”的“城镇居民大病医保”。居民医保参保人员如患癌症等10种大病,在现有报销基础上如个人负担超过2万元,还可以按照一定比例再次报销。目前包括起付线、报销比例等具体方案已提交政府相关部门协调,预计年内即可推行实施。