秦皇岛新生儿医保报销比例及医保办理手续流程
秦皇岛2020年度海港区城乡居民90天以内新生儿参保流程
一、参保登记流程:90天以内新生儿须携带户口本原件和复印件,农村户口去户口所在地对应的镇劳保所进行参保登记;城市户口去户口所在地对应的社区居委会进行参保登记。
二、参保缴费流程:90天以内新生儿做完参保登记后,可按以下三种缴费渠道完成缴费:
1、银行渠道:除交通银行以外所有银行网点都可完成医保缴费。
2、微信渠道:微信关注“河北税务”公众号,点击“办税服务厅”。选择“城乡医疗自主缴费”,选择缴费年度,输入缴费人身份证号查询,确认无误以后点击缴费。
3、税务局征收大厅:缴费人可在税务局征收大厅征收窗口完成缴费。办公地址:海港区建国路211号。联系电话:0335-3917567 3669719 3650016
特别指出:新生儿参保登记和缴费必须全部在出生之日起90天以内完成,逾期不予办理。
三、社保卡办理、领取和密码重置:秦皇岛市建设大街366号,建设大街与建国路交叉口,秦皇岛市人社局1楼政务服务分中心18至20号窗口,咨询电话:12333 或3262721。
四、社保卡医保功能激活:
我区城乡居民足不出户,用手机就可以激活社保卡医保功能,激活方法:(1)手机下载“秦皇岛人社”APP。(2)点击进入,选择更多。(3)点击选择“社保卡医保功能激活”。(4)输入身份证号,点击“去激活”,选择验证方式验证。(5)核对个人信息,根据个人情况选择“激活到职工医保账户”或“激活到居民医保账户”。(6)核对要激活的医保账户参保状态和参保单位,点击“确认”系统提示“操作成功”,完成激活。(如点击到第5步时,险种为城镇居民医疗保险,则居民社保卡医保功能激活成功。)
五、海港区城乡居民医保报销咨询电话:5306611 报销地址:河北大街西段560号(河北大街与横断山路交叉口西北部,秦皇岛银行总部西配楼)太平洋保险公司。
六、市医保、灵活就业咨询电话:3262608,地址同上。
七、海港区医疗保障局地址:和平大街22号太平洋保险公司二楼(天洋电器西侧) 。
秦皇岛医保报销比例到底是怎样规定
一、城镇居民报销比例
1.普通门诊报销比例:居民报销50%,年最高报销500元
2.住院报销比例
①.起付标准以上至10000元以内符合规定的医疗费用,基金支付60%,个人自付40%;
②.10000元以上至20000元以内符合规定的医疗费用,基金支付70%,个人自付30%;
③.20000元以上符合规定的医疗费用,基金支付80%,个人自付20%。
二、城镇职工报销比例
1.普通门诊报销比例:30%,年最高报销1200元
2.住院报销比例
①.起付标准至10000元为统筹基金支付85%
②.10000元以上至20000元为统筹基金支付87%
③.20000元以上至最高支付限额为统筹基金支付90%。
④.退休人员增加5%。异地就医降低5%